การดูแลผู้สูงอายุที่ดีนั้นไม่ได้เกี่ยวกับช่วงเวลาสำคัญใดเวลาหนึ่งเพียงอย่างเดียว แต่เกี่ยวกับตัดสินใจเล็กๆ ที่ถูกต้องหลายสิบรายการที่ทำอย่างสม่ำเสมอทุกๆ วัน วิธีที่ผู้ดูแลจัดท่าทางของใครบางคนระหว่างการเคลื่อนย้าย การที่พวกเขาสังเกตเห็นสัญญาณเริ่มแรกที่สังเกตยากของแผลกดทับก่อนที่จะกลายเป็นปัญหาใหญ่ หรือการที่พวกเขาสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างความสับสนธรรมดากับภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการฝึกอบรมผู้ดูแลที่ Homerly Senior Living จึงก้าวล้ำไปมากกว่ารายการตรวจสอบสำหรับการปฐมนิเทศ โดยล่าสุดได้จัดหลักสูตร Re-Skill เต็มรูปแบบที่เน้นเรื่องพื้นฐานการปฏิบัติจริงของการดูแลผู้สูงอายุโดยเฉพาะ.
การอบรมผู้ดูแลที่โฮมರ್ลี่ ซีเนียร์ ลิฟวิ่ง: ทักษะทางคลินิกจริง
หลักสูตรนี้นำโดย ดร.พว.หทัยรัตน์ นาร่วมพงศ์ พว.ม.ส. (พยาบาลผู้ใหญ่), ป.เอก (พยาบาลศาสตร์) ซึ่งเป็นผู้ทรงคุณวุฒิด้านการศึกษาพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญพิเศษในการดูแลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ตลอดระยะเวลาหลายชั่วโมง ทีมดูแลของเราได้เรียนรู้ผ่านหกโมดูลครอบคลุมทักษะที่สร้างความแตกต่างมากที่สุดในคุณภาพการดูแลประจำวัน ได้แก่ การทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงของร่างกายตามวัย การสังเกตสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้า การเคลื่อนย้ายและการย้ายตัวอย่างปลอดภัย การดูแลความสุขสบายและสุขอนามัย และการสนับสนุนผู้อยู่อาศัยที่มีความต้องการทางโภชนาการที่ซับซ้อนยิ่งขึ้น.
การตระหนักถึงความแตกต่างระหว่างภาวะเพ้อและภาวะสมองเสื่อม
นี่คือความแตกต่างที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในทางการแพทย์เกี่ยวกับการดูแลผู้สูงอายุ และเป็นความแตกต่างที่เข้าใจผิดได้ง่ายจริงๆ โรคสมองเสื่อมจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ ภายในเวลาหลายเดือนหรือหลายปี แต่อาการเพ้อ (Delirium) จะเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ซึ่งมักจะพัฒนาภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน และมักมีสาเหตุมาจากปัญหาสุขภาพที่แฝงอยู่และรักษาได้ เช่น การติดเชื้อ ภาวะขาดน้ำ หรือปฏิกิริยาต่อยา บุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมให้สังเกตความแตกต่างนี้ สามารถระบุความเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันในด้านความตื่นตัวหรือพฤติกรรมของผู้พักอาศัยว่าเป็น อาจเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน แทนที่จะคิดไปเองว่าเป็นเพียงความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาความจำที่มีอยู่เดิม (คู่มือการดูแลผู้ความจำเสื่อมในประเทศไทยของเราครอบคลุมแง่มุมของโรคสมองเสื่อมในส่วนนี้ในเชิงลึกมากกว่า) การจดจำรูปแบบลักษณะนี้นี่เองที่เป็นเหตุผลว่าทำไมการฝึกอบรมที่นำโดยพยาบาลจริงๆ จึงมีความสำคัญมากกว่าการปฐมนิเทศทั่วไปอย่างเทียบกันไม่ได้.
การย้ายตัวอย่างปลอดภัยและการป้องกันการพลัดตกหกล้ม
การหกล้มเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการบาดเจ็บและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้สูงอายุ และการหกล้มส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากปัจจัยเดียว แต่เป็นการผสมผสานระหว่างการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหว ผลข้างเคียงของยา และอันตรายจากสิ่งแวดล้อม ทีมงานของเราได้ฝึกฝนกลไกของร่างกายที่ถูกต้องสำหรับการย้ายตัว (จากเตียงไปเก้าอี้ จากเก้าอี้สู่ท่ายืน) การใช้เข็มขัดช่วยพยุงเดิน (gait belt) อย่างถูกต้อง และเทคนิคที่ปลอดภัยในการช่วยให้ผู้อยู่อาศัยเคลื่อน ตัว ซึ่งช่วยปกป้องทั้งผู้อยู่อาศัยและผู้ดูแลไปพร้อมกัน การปฏิบัติเรื่องนี้ให้ถูกต้องสม่ำเสมอเป็นหนึ่งในวิธีที่เรียบง่ายและทรงประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการบาดเจ็บประเภทที่สามารถเปลี่ยนวิถีชีวิตในช่วงบั้นปลายของใครบางคนไปได้ทั้งหมด.
การป้องกันแผลกดทับก่อนที่จะเริ่มเกิด
แผลกดทับสามารถป้องกันได้เกือบทั้งหมดด้วยการดูแลเอาใจใส่ที่มีความรู้และสม่ำเสมอ ทั้งการพลิกตัวเป็นประจำ การตรวจสอบผิวหนังอย่างระมัดระวัง และความเอาใจใส่ต่อผู้พักอาศัยที่มีความสามารถในการเคลื่อนไหวจำกัด แผลกดทับยังเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดที่ชัดเจนที่สุดถึงคุณภาพการดูแลในสถานดูแลผู้สูงอายุทุกแห่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการป้องกันนั้นขึ้นอยู่กับการที่เจ้าหน้าที่ปฏิบัติจริงในทุกๆ กะ การอบรมของเราครอบคลุมถึงวิธีสังเกตสัญญาณแรกเริ่ม ตั้งแต่ก่อนที่จะกลายเป็นปัญหาที่น่ากังวล ตลอดจนกิจวัตรเฉพาะในการพลิกตัวและดูแลผิวหนังเพื่อป้องกันไม่ให้แผลเกิดขึ้นตั้งแต่แรก.
ความสบาย ศักดิ์ศรี และรายละเอียดที่สำคัญ
สิ่งธรรมดาๆ อย่างการเช็ดตัวบนเตียง หากทำอย่างถูกวิธี จะมีความหมายมากกว่าแค่เรื่องสุขอนามัย เทคนิคที่เหมาะสมช่วยส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและการเคลื่อนไหวข้อต่ออย่างนุ่มนวล เปิดโอกาสให้ผู้ดูแลได้สังเกตสภาพผิวหนังโดยธรรมชาติ และที่สำคัญไม่แพ้กัน นี่คือช่วงเวลาแห่งความสบายและการเชื่อมโยงที่แท้จริงในแต่ละวันของผู้พัก 123 การฝึกอบรมพนักงานให้เข้าถึงเรื่องนี้ด้วยความใส่ใจ ไม่ใช่แค่ทำไปตามหน้าที่ คือสิ่งหนึ่งที่ทำให้การดูแลด้วยความเอาใจใส่แตกต่างจากการดูแลที่แค่พอใช้ได้.
พร้อมรับมือกับความต้องการในการดูแลที่ซับซ้อนยิ่งขึ้น
สำหรับผู้อยู่อาศัยที่ต้องการการสนับสนุนด้านโภชนาการนอกเหนือจากมื้ออาหารปกติ ทีมงานของเราได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการให้อาหารทางสายยางทางจมูก (NG) ซึ่งเป็นทักษะเฉพาะทางที่ไม่ได้มีอยู่ในทีมดูแลผู้สูงอายุทุกแห่ง การมีบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมอย่างมั่นใจหมายความว่า ผู้อยู่อาศัยที่มีความต้องการซับซ้อนมากขึ้นจะได้รับการดูแลที่นี่ได้ โดยไม่ต้องประสบปัญหารอยต่อในการดูแลที่บีบให้ต้องย้ายไปอยู่ที่อื่นอย่างยากลำบาก.
ทำไมการฝึกอบรมผู้ดูแลอย่างต่อเนื่องจึงมีความสำคัญ
เรื่องนี้ไม่ใช่ใบประกาศนียบัตรแบบเรียนครั้งเดียวแล้วเก็บใส่แฟ้ม ทักษะอย่างเทคนิคการย้ายตัวและการสังเกตอาการตั้งแต่เนิ่น ๆ จะเลือนหายไปได้หากขาดการฝึกฝน และงานวิจัยด้านการดูแลผู้สูงอายุแสดงให้เห็นตรงกันมาโดยตลอดว่า ปัญหาหลักเพียงไม่กี่อย่าง ได้แก่ การหกล้ม แผลกดทับ ภาวะเพ้อ และภาวะกลั้นไม่ได้ เป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงส่วนใหญ่ที่ผู้สูงอายุต้องเผชิญ การฝึกอบรมผู้ดูแลของเราให้มีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอ จึงเป็นการตอบสนองที่ตรงจุดและใช้งานได้จริงต่อสิ่งที่หลักฐานเชิงประจักษ์ชี้ว่ามีความสำคัญที่สุดอย่างแท้จริง.
คำถามที่พบบ่อย
บุคลากรผู้ดูแลของโฮมเมอร์ลีได้รับการฝึกอบรมประเภทใดบ้าง
นอกเหนือจากการปฐมนิเทศ ทีมงานของเรายังได้รับการฝึกอบรมทักษะอย่างต่อเนื่อง ซึ่งครอบคลุมการเคลื่อนย้ายอย่างปลอดภัย การป้องกันการพลัดตก การป้องกันแผลกดทับ การดูแลด้านสุขอนามัยและความสบาย การจดจำภาวะเพ้อและภาวะสมองเสื่อม และการสนับสนุนผู้พักอาศัยที่มีความต้องการด้านโภชนาการที่ซับซ้อน เช่น การให้อาหารทางสายยาง (NG-tube feeding).
ใครเป็นผู้ฝึกอบรม?
หลักสูตร Re-Skill ล่าสุดของเรา นำโดยพยาบาลวิชาชีพที่ได้รับใบอนุญาตและมีวุฒิปริญญาเอกสาขาวิทยาศาสตร์การพยาบาล โดยมีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านการดูแลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ.
บุคลากรสามารถแยกความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมและภาวะเพ้อได้ดังนี้
ภาวะสมองเสื่อมจะค่อยๆ พัฒนาไปตามช่วงเวลาเป็นเดือนหรือเป็นปี ในขณะที่ภาวะเพ้อจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน โดยมักเกิดขึ้นในเวลาเป็นชั่วโมงหรือเป็นวัน และโดยปกติจะบ่งชี้ถึงปัญหาทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน การฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ให้ตระหนักถึงความแตกต่างนี้จะช่วยให้ตรวจพบปัญหาที่รักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ แทนที่จะสันนิษฐานว่าเป็นส่วนหนึ่งของภาวะพื้นฐานของผู้พักอาศัย.
การฝึกอบรมผู้ดูแลมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุอย่างไร
ปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดที่ผู้สูงอายุมักประสบ ได้แก่ การหกล้ม แผลกดทับ อาการเพ้อ และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง ล้วนเป็นสิ่งที่สามารถป้องกันได้ด้วยบุคลากรที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีและเอาใจใส่ การฝึกอบรมที่สม่ำเสมอเป็นวิธีที่ชัดเจนและปฏิบัติได้มากที่สุดวิธีหนึ่งที่ชุมชนสามารถลดความเสี่ยงที่แท้จริงได้.
คุณภาพของการดูแลในแต่ละวันมักจะไม่ใช่ส่วนที่มองเห็นได้ชัดเจนที่สุดในการเลือกชุมชนผู้อยู่อาศัยสูงอายุ แต่บ่อยครั้งกลับเป็นส่วนที่มีความสำคัญมากที่สุด หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่ทีมงานของเราฝึกอบรมและสนับสนุนผู้อยู่อาศัยที่มีความต้องการซับซ้อนมากขึ้น เรายินดีที่จะพาคุณชมและอธิบายให้ฟังทีละขั้นตอน.
